Какой витамин D3 лучше для детей, обзор и рекомендации

Витамин Д стал известен миру из-за рахита. Недостаток «витамина солнца» в организме вызывал последствия, с которыми трудно было бороться. Начиная с 20 века, этой проблеме было посвящено 40% научных трудов. Сегодня использование этого витамина повсеместно. Известно его действие на организм, свойства, естественные источники, и какая дозировка требуется.

Что такое витамин Д

Витамин D – это группа активных веществ. Для удобства им присвоили индексы от 1 до 6. С медицинской точки зрения их не разделяют и называют «витамин Д» (кальциферол). Разделение идет по принципу образования в природе или искусственным методом:

Для определения содержания Витамина Д в крови сдается специальный анализ, который показывает нехватку, переизбыток или норму. Анализ показывает такое же количество вещества в крови ребенка, как и у взрослых – 30 – 100 нг/мл, при благоприятном развитии событий.

Физико-химические свойства

Витамин Д (холекальциферол) – кристаллы без цвета и запаха, устойчивы к воздействию высоких температур, жирорастворимые (не растворяются в воде).

Фармакологические свойства и показания к применению

Витамин Д в организме выполняет следующие функции:

• помогает нормальному развитию и росту костей,
• предупреждает рахит и остеопороз у детей,
• регулирует минеральный обмен,
• способствует отложению кальция в костной ткани,
• препятствует размягчению костей.

Применение кальциферола с другими витаминами:

• Профилактика простудных инфекций.
• Усиление работы иммунной системы.
• Предотвращение преждевременного старения клеток.

Применение витамина Д возможно с лечебной и профилактической целью. Дополнительный прием кальциферола требуется людям при остеомаляции, лечении переломов костей, остеопорозе, остеомиелите (воспаление костного мозга), остеодистрофии почечного генеза, замедленном образовании костной мозоли, артритах, псориазе и геморрагическом диатезе.

Препарат прописывают в 8 случаях:

1. рождения ребенка зимой, осенью;
2. проживания в северных областях;
3. невозможности прогулок на улице;
4. нахождения ребенка в городе или районе с плохой экологией;
5. несбалансированном питании матери, недостаточном количестве грудного молока;
6. использовании коровьего молока взамен искусственных смесей;
7. нехватки витамина Д в период беременности;
8. лечения барбитуратами.

Противопоказания

Запрещено применение витамина Д при индивидуальной непереносимости и состоянии организма, которое сопровождается увеличением уровня кальция и в моче. Особо опасен гипервитаминоз для маленьких детей и в отдельных случаях приводит к летальному исходу.

Педиатр определит можно ли принимать витамин Д, какая требуется дозировка, исключит возможные болезни, которые могут стать противопоказанием к приему.

Для этого  вам назначат следующие обследования:

• определение кальция и фосфора в крови и урине;
• рентген лёгких;
• УЗИ почек, печени и щитовидной железы;
• ЭКГ;
• общие клинические анализы и биохимия крови;
• определение гормонов щитовидной и паращитовидных желез (паратгормон);
• выявление мутации гена VRD, который кодирует рецепторы к витамину Д.

Дозировка и способы применения

Количество препарата рассчитывается в миллиграммах (мг) или миллионах единиц вещества (МЕ). На упаковках указывается, сколько МЕ содержится в 1 мг вещества. Педиатр, который назначает курс применения кальциферола укажет точную дозировку в зависимости от выбранного препарата.

Ниже в таблице приведены дозы применения витамина Д для возрастных групп детей (в день).

Дозы применения витамина Д для новорожденных детей с нормальным развитием и с отклонениями (в день).

Витамин Д прописывают беременным женщинам для предупреждения рахита у детей на 30-32-й неделе беременности. Курс приема 10 дней, на весь период прописывают 400000 – 600000 МЕ.

Способы применения Витамина Д варьируются в зависимости от возраста и сводятся к форме выпуска препарата:

• Детям до 1 года рекомендуют давать витамин Д в каплях. Такую форму удобно разводить в воде или молочной смеси. Перед применением внимательно прочтите инструкцию. Принимать добавку стоит с утра, для определения реакции ребенка и возможности обратиться к педиатру, если потребуется.
• Детям старше года подойдут витамины на масляной основе, жевательные таблетки.
• От 4-х лет – любая форма выпуска.

Курс лечения или профилактики проводят на протяжении месяца. После, прием кальциферола возобновляют после недельного перерыва. Другие указания по частоте применения дает педиатр.

Побочные эффекты

Растворимые в жирах витамины способны быстро накапливаться в организме и последствия чрезмерного употребления становятся интенсивнее. Витамин Д помогает увеличению количества кальция в организме. Кальций в этом случае проникает в стенки сосудов и провоцирует образование атеросклеротических бляшек.

У грудных детей возможность отравления витамином Д выше, чем у взрослых. Детский организм не сформирован, и биохимические реакции могут протекать с нарушениями. Профилактические дозы вызывают побочные эффекты, не говоря о превышении прописанной нормы.

Прием добавок провоцирует следующие побочные действия:

1. потеря аппетита;
2. тошнота и рвота;
3. снижение массы тела;
4. выраженная жажда;
5. частое мочеиспускание;
6. головные боли;
7. боли в конечностях;
8. нервозность;
9. депрессия;
10. нарушение работы сердца;
11. образование почечных камней.

Негативные симптомы связаны с гиперкальциемией. Ребенок, который перенес последствия передозировки витамина Д будет отставать в последующем физическом и умственном развитии. Точные последствия зависят от продолжительности состояния и в количестве препарата.

Чем опасны дефицит или передозировка

Организм сам вырабатывает витамин Д в небольших количествах под солнечным светом.

Холекальциферон поступает вместе с пищей (рассмотрим далее, в каких продуктах содержится витамин Д). Несбалансированное питание или недостаток солнечного света провоцируют дефицит кальциферола, который приведет к следующим последствиям:

1. снижению выносливости;
2. атрофии мышц;
3. болям в суставах;
4. нарушению координации;
5. нарушению концентрации;
6. головным болям;
7. бессоннице;
8. повышенному потоотделению;
9. набору веса;
10. сухости кожи;
11. частым простудным инфекциями.

У детей рахит проявляется в:

• позднем прорезывании зубов (отсутствие резцов к 10 месяцам, отсутствие моляров к 1,5 годам);
• размягчении костей черепа;
• появлении образований в местах перехода рёберных хрящей в кость;
• отёчности суставов;
• искривлении ног;
• увеличении лобных бугров.

Дефицит витамина Д разделяют по степеням, которые зависят от тяжести нехватки и длительности её существования:

1. Легкая степень — кости черепа податливы при пальпации, тонус мышц слабый, повышено потоотделение. У детей наблюдают раздражительность и беспокойство.
2. Средняя степень — наблюдают появление лобных бугров, деформацию грудной клетки и ног. Живот увеличивается в размере.
3. Тяжелая степень — нарушается порядок и время прорезывания зубов. Задержка развития опорно-двигательного аппарата, необратимые деформации костей.

Симптомы передозировки у детей будут различаться в зависимости от содержания кальция в крови и общего состояния ребенка.

Хроническое отравление протекает бессимптомно или сопровождаться следующими признаками:

1. дискомфорт, болезненность в мышцах, костях и суставах, мышечные судороги;
2. головные боли и головокружения, вплоть до потери сознания;
3. эмоциональная лабильность, апатия, бессонница, заторможенность, снижение памяти;
4. диспепсические расстройства;
5. проблемы с сердцем и сосудами;
6. гормональные сбои;
7. кожный зуд;
8. нарушение работы мочеполовой системы (отёки, учащённое мочеиспускание).

При острой интоксикации показана госпитализация. Чтобы устранить избыток нутриента, отменяют все БАДы и лекарства, с его содержанием.

При острой гиперкальциемии в течение 4 часов проводят форсированный диурез: в вену вводят физиологический раствор в расчёте 20 мл/кг и фуросемид (или другой петлевой диуретик)– 1 мг/кг. Добавляют кальцитонин (4ЕД/кг каждые 12 часов), бисфосфонаты, глюкокортикоиды и другие лекарства. Затем следует симптоматическое лечение, направленное на устранение последствий гиперкальциемии.

Взаимодействие с другими витаминами

Витамины и вещества, которые взаимодействуют с кальциферолом распределяют по принципу:

• Усиливают эффект и рекомендованы к совместному применению
• Нейтрализуют побочное воздействие
• Нарушают всасывание и усвоение
• Влияют на усиление побочных эффектов

Естественный источник витамина Д

В нашем повседневном рационе достаточно продуктов, которые содержат холекальциферол. Знать то,  какие это продукты и не забывать о них составляя ежедневное меню — важно, ниже вы найдете 9 из них:

1. Жирная рыба
2. Сливочное масло
3. Сыр
4. Яичный желток
5. Икра
6. Лесные грибы
7. Дрожжи
8. Печень (печень трески)
9. Кукурузное масло

В состав входит провитамин, который образуется под кожей при воздействии ультрафиолета. При нагреве он синтезируется в холекальциферол и поступает в кровь и печень.

Содержание витамина Д в рыбе

Молочные продукты

Грибы

Лучшие добавки на масляной основе

Витамин Д — жирорастворимый и масляная основа для него естественное состояние. Чтобы холекальциферол на масляной основе усвоился организмом правильно не должно быть проблем с желудочно-кишечным трактом.

В остальных случаях эта разновидность витамина Д считается действенной, натуральной и не содержащей консервантов.

На рынке представлено множество вариаций и брендов. Самые популярные из них и пользующиеся спросом представлены ниже.

Минисан

 

Препарат не содержит алкоголя и химических добавок. Вкус и запах нейтральный. Подойдет для привередливых детей. Сочетание с другими препаратами лучше обсудить с педиатром.

Из положительных моментов отмечают, что в процессе лечения поднимается иммунитет, ребенок становится более спокойный, улучшается настроение, укрепляются кости. Эффект достигается с первых недель применения. Недостаток — срок хранения, который составляет 2 месяца после вскрытия. Проблема решается использованием одного флакона всей семьей.

Добавка известной американской фирмы Nordic Naturals официально рекомендована лучшими педиатрами Американской ассоциации беременности, подходит для беременных женщин и для детей с первого месяца жизни.

Капли удостоились награды Mom’s Choice Awards – за высокое качество и рекомендованы Американской академией педиатрии.

Топ-5 капель на водной основе

Прежде, чем витамин Д начнет «отдавать» свои полезные свойства, он должен пройти весь путь до тонкого кишечника при правильной ферментации. Этот процесс затрудняется у новорожденных и недоношенных детей, так как их система желудочно-кишечного тракта еще не функционирует должным образом, их уровень желчных кислот понижен.

5 место —  «ДэТриФерол»

4 место — «Компливит Аква Д3»

3 место Ферросан Multi-tabs baby

Мульти Табс — многофункциональный препарат, который содержит помимо Д3 витамины А и С.

2 место — Аквадетрим

На российском рынке этот препарат пользуется спросом.

1 место — ChildLife Vitamin-D3 с ягодным вкусом

• не содержит спирта
• без химии
• приятный ягодный вкус
• можно смешивать с напитками или грудным молоком
• сертификат кошерности Kosher Parve
• без глютена и казеина

Лучшие жевательные таблетки

Бэби Формула Мишки Витамин D3

Запрещено принимать при нарушении углеводного обмена. Перед применением проконсультируйтесь с педиатром.

Продукт вегетарианский. Мармелад в форме фруктов.

• крышка с защитой от детей;
• фруктовый запах;
• шесть вкусов (банан, лимон, виноград, апельсин, ананас и вишня);
• содержит сахар.

• Без глютена
• Вегетарианский продукт
• Гипоаллергенно
• Приятный вкус
• Пастилки в форме животных
• Не является лекарственным средством

Лучшие поливитамины с кальциферолом

Поливитаминные препараты содержат в одной таблетке набор витаминов, макро и микроэлементов, для ежедневного применения. Прием таких препаратов неоднозначен. С одной стороны маленькая таблетка и полный набор витаминов уже в вашем организме, с другой стороны прием таких препаратов чреват передозировками или наоборот недостаточным принятием того или иного витамина.

При выборе поливитаминного комплекса обратите внимание на содержание МЕ по каждому компоненту. Стандартная дозировка может не совпадать с потребностями организма вашего ребенка.

Поливитаминные комплексы для детей делятся на два типа:

• Мультивитамины – содержат полный набор витаминов и элементов
• Витамин Д3 с добавлением кальция

Хорошим выбором будет комплекс с кальцием, который широко представлен на рынке.

Витамишки Calcium+ Vitamin D

• в баночке жевательный мармелад
• четыре вкуса (вишня, апельсин, лимон и клубника)
• сладкий вкус

Компливит Кальций+Д3

 

• Принимать внутрь с едой
• Порошок разводят водой до получения суспензии
• Взбалтывать флакон перед применением
• Вместе с препаратом идет мерная ложка

Препарат снижает всасывание железа и антибиотиков тетрациклинового ряда.

Мультивитамины с кальциферолом для детей

Использование для детей 4 лет и старше не имеет смысла.

• Не содержит глютен
• Не вредит эмали зубов
• Кошерный продукт
• Не содержит ГМО
• Натуральные красители и ароматизаторы
• Веганский продукт
• Без примесей арахиса

Где купить детский витамин D3

Как только вы определились с выбором нужного препарата, встает вопрос о месте его приобретения. Вариантов тут несколько:

• Аптека рядом с домом
• Интернет-магазин

Хорошим выбором в случае если вы решили приобрести добавку через сайт будет https://ru.iherb.com/.

• На этом сайте представлена широкая линейка БАДов зарубежных производителей, которые вы не встретите в аптеке у дома.
• Цена на большую часть товаров снижена в сравнении с другими интернет-магазинами на 10-30%.
• При покупке от 3000 рублей – доставка бесплатно.